Селезінка

Відео: Значення і функції селезінки людини

селезінка (Lien, splen) - непарний, видовженої форми периферійний орган лімфоїдного кровотворення та імунного захисту, розміщений глибоко в задній частині лівого підребер`я. Довжина селезінки становить 10-12 см, ширина 8-9 см, товщина 4-5 см, маса 150-200 г. Селезінка проектується на грудну клітку між 9 і 11 ребром, довга вісь її розміщена косо і в більшості випадків відповідає напрямку 10 ребра .

Основні функції селезінки:
елімінація еритроцитів і тромбоцитів, які завершили свій життєвий цикл
депонування крові і заліза
розмноження і антігензалежна диференціація лімфоцитів і утворення антитіл
вироблення біологічно активних речовин, які пригнічують еритропоез в червоному кістковому мозку
в ембріональному періоді селезінка є універсальним кровотворних органом, в якому утворюються всі формені елементи крові

анатомія селезінки
У селезінці розрізняють діафрагмальну і вісцеральну поверхні. Своєю діафрагмальної поверхнею селезінка прилягає до нижньої поверхні діафрагми, висцерально - до дна шлунка, лівої нирки, лівого надниркової залози і до ободової кишки. На вісцеральної поверхні селезінки є поглиблення - ворота печінки, через які проходять селезінкова артерія, нерви, вени і лімфатичні судини. Селезінка з усіх боків покрита очеревиною, яка утворює зв`язки. Від воріт селезінки розходяться дві зв`язки: шлунково-селезінкова і диафрагмально-селезінкова, яка йде в поперекової частини діафрагми. Крім того, від діафрагми до лівого вигину ободової кишки проходить диафрагмально-ободова зв`язка, що підтримує передній корінь селезінки.
Гістологія селезінки
Селезінка зовні покрита сполучнотканинною капсулою, від якої всередину відходять трабекули, що утворюють своєрідний сітчастий каркас. Капсула і трабекули утворюють опорно-скорочувальної апарат селезінки. Вони складаються з щільної волокнистої сполучної тканини, в якій переважають еластичні волокна, що дозволяють селезінці змінювати її розміри і витримувати значне збільшення в обсязі. Капсула і трабекули містять пучки гладких міоцитів, скорочення яких сприяє виштовхування депонованої крові у кров`яне русло. У проміжках між трабекули розташовується строма селезінки, яка представлена ретикулярної тканиною, а в її петлях знаходяться клітини паренхіми. Паренхіма включає два відділи з різними функціями:

біла пульпа
червона пульпа Біла пульпа
Біла пульпа селезінки представлена лімфоїдною тканиною, лімфатичними вузликами (фолікулами) і лімфатичними періартеріальніми піхвами.
Лімфатичні фолікули є По-залежними зонами, які утворені кулястими скупченнями лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів, дендритних та інтердигітуючі клітин. Вони оточені капсулою, утвореною ретікуендоталіальніми клітинами. У лімфатичних фолікулах білої пульпи селезінки розрізняють наступні зони:

періартеріального - являє собою скупчення Т-лімфоцитів навколо ексцентрично розташованої центральної артерії лімфатичного фолікула. Крім Т-лімфоцитів в ній інтердигітуючі клітини, під впливом яких відбувається розмноження і диференціація Т-лімфоцитів на Т-кілери, Т-хелпери, Т-супресори і Т-клітини пам`яті. Ця зона є аналогом конфузити тімусзалежній паракортикальной зони лімфатичного вузла.
світлий (реактивний) центр в структурному і функціональному відношенні ідентичний реактивному центру лімфатичного вузла. До його складу входять В-лімфобластів, В-лімфоцити, типові макрофаги і дендритні клітини. Будова світлого центру відображає функціональний стан органу і може значно змінюватися при інфекційних захворюваннях і інтоксикаціях. Поява реактивних центрів у фолікулах є реакцією на антигенну стимуляцію.
мантийная зона оточує періартеріального зону і світлий реактивний центр. Вона складається з компактно розташованих малих В-лімфоцитів і невеликої кількості Т-лімфоцитів, плазмоцитів і макрофагів. Між клітинами розташовуються циркулярно спрямовані товсті ретикулярні волокна.
крайова зона - місце переходу білої пульпи в червону. Вона утворена переважно Т і В-лімфоцитами і поодинокими макрофагами. Ця зона отчена гемокапіляр синусоїдального типу.

Лімфатичні періартеріального піхви представляють собою подовженої форми скупчення лімфоцитів, які у вигляді муфт охоплюють артерію білої пульпи селезінки і далі тривають в лімфатичний фолікул. У центральній частині піхви розташовуються В-лімфоцити і плазмоцити, по периферії - малі Т-лімфоцити.

Червона пульпа

Займає простір між білою пульпою і сполучнотканинними трабекули. Вона складається з формених елементів крові, які розміщені серед ретикулярної строми. червона пульпа включає в себе: венозні синуси - є початком венозної системи селезінки. На поверхні їх стінки залягають ретикулярні волокна. При вході в синус і в місці їх переходу в вени, присутні сфінктери, які допомагають крові вільно проходити по синусах у вени. Скорочення венозного сфінктера призводить до скупчення крові в синусі.
селезінкові (пульпарного) тяжі - це ділянки червоної пульпи селезінки, локалізованих між венозними синусами. У їх складі багато лімфоцитів, які перетворюються в плазматичні клітини і макрофагів. здійснюють фагоцитоз старих та пошкоджених еритроцитів і беруть участь в обміні заліза в організмі. Внаслідок розщеплення гемоглобіну еритроцитів утворюється білірубін і трансферин, що виділяються в кров`яне русло.

кровопостачання селезінки
Забезпечується селезінкової артерією - гілкою черевного стовбура. Початковий відділ артерії розміщується позаду верхнього краю підшлункової залози, а на рівні хвоста залози артерія виходить з-під неї і ділиться на 2-3 гілки, які направляються до воріт селезінки. По ходу селезеночная артерія віддає гілки до підшлункової залози, а біля воріт селезінки від неї відходять короткі артерії шлунка і ліва шлунково-сальникова артерія. Селезінковий вена має діаметр, вдвічі більше, ніж однойменна артерія, і часто розміщується нижче артерії. Позаду головки підшлункової залози селезінкова вена, зливаючись з верхньої брижової веною, формує основний стовбур ворітної вени. лімфовідтікання селезінки
Регіональні лімфатичні вузли першого порядку розташовані в шлунково-селезінкової зв`язці біля воріт селезінки, а також у хвоста підшлункової залози. Далі лімфа відтікає в підшлунковозалозісті вузли, а потім в лімфатичні вузли, розташовані навколо кореня черевного стовбура.
іннервація селезінки
Селезінку іннервують гілки селезінкової сплетення, розташованого навколо селезінкової артерії. В освіті цього сплетення беруть участь черевний, ліве діафрагмальне і ліве надпочечниковая нервові сплетення.

Джерела та література

Гістологія з основами гістологічної техніки / За редакцією В. П. Пішаки. Підручник. - Київ: Кондор, 2008. - 400 с. - ISBN 978-966-351-128-3
Оперативна хірургія і топографічна анатомія: Підручник / К. І. Кульчицький, П. П. Ковальський, А. П. Дитковский и др під ред. К. І. Кульчицького. - М .: Вища школа, 1994. - ISBN 5-11-0051806

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!